NY INTERNASJONAL STUDIE VISER AT LENGRE NEDKJØLING ETTER HJERTESTANS IKKE GIR SIKKER BEDRING AV PROGNOSEN
Stavanger universitetssjukehus har som eneste norske sykehus deltatt i en europeisk hjertestansstudie som nylig ble publisert i Journal of the American Medical Association (JAMA). Selv om ikke studien viste at 48 timers nedkjølingsperiode gav signifikant bedre resultat enn standard 24 timers nedkjøling var der likevel en interessant forskjell i 6-måneders overlevelse som kan indikere at en større studie bør gjennomføres for å avklare spørsmålet.
I 2013 inngikk professor Eldar Søreide (K1) og professor Alf Ingen Larsen (K2), som ledere av henholdsvis akuttmedisinsk og kardiologisk forskningsgruppe ved SUS, en forskningsintensjonsavtale med Aarhus universitetssykehus. Et av resultatene er
Targeted Temperature Management for 48 vs 24 Hours and Neurologic Outcome After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial.
Kirkegaard H, Søreide E, de Haas I, Pettilä V, Taccone FS, Arus U, Storm C, Hassager C, Nielsen JF, Sørensen CA, Ilkjær S, Jeppesen AN, Grejs AM, Duez CHV, Hjort J, Larsen AI, Toome V, Tiainen M, Hästbacka J, Laitio T, Skrifvars MB.
JAMA. 2017 Jul 25;318(4):341-350. doi: 10.1001/jama.2017.8978.
som nylig ble publisert i JAMA.
Studien ble behørig kommentert i en lederartikkel av en av de fremste ekspertene på feltet, professor Cliffton Callaway fra Pittsburgh universitetet.
Callaway CW. JAMA. 2017 Jul 25;318(4):334-336. doi: 10.1001/jama.2017.8977.
Callaway poengterte at selv om studien ikke klarte å vise en statistisk signifikant 15% absolutt forskjell i overlevelse mellom gruppene, tydet resultatene på at der kunne foreligge en mindre men likevel interessant forskjell i favør av lengre nedkjølings-periode. Dette vil kun en mye større studie kunne bekrefte eller avkrefte. Videre ble studien berømmet for både god datakvalitet og god oppfølging av pasientene. Overlevelsen i begge studiegruppene var også mye høyere enn den som er rapportert i tidligere liknende studier. Dette kan skyldes flere forhold, ikke minst at både den prehospitale og hospitale behandlingen generelt er blitt bedre over år.
De to norske medforfattere av studien ønsker å takke alt involvert helsepersonell generelt og familiene og pasientene som sa ja til å delta spesielt. De synes denne publikasjonen illustrerer mulighetene og betydningen av samarbeid mellom forskningsgrupper og mellom institusjoner i flere land. På den måten håper de publikasjonen kan tjene til inspirasjon for yngre kolleger.
